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主要存在如下问题：
一、政府卫生支出不足
卫生总费用包括政府、社会和个人卫生支出三个部分。卫生筹资结构中政府和社会卫生支出比例低是导致目前卫生支出缺乏公平性的主要原因。据统计，从1980年到2002年，政府、社会和个人卫生费用分别增长- 21 %、- 16. 1 %、37. 1 %，很明显，在卫生总费用中，政府和社会卫生支出所占比重呈下降趋势。与此同时，个人卫生支出却逐年增加，所占比重从21. 2 %上升到58. 3 %，承担了卫生费用增长的大部分负担。与国际社会相比，中国卫生费用占 GDP 的比重低于世界平均水平。政府卫生投入不足，伴随着医疗卫生服务价格的上涨，“看病贵”现象成为卫生事业领域严重的问题。
二、卫生资源配置不均衡
1、城乡卫生资源配置不均衡：我国卫生资源大多集中在城市，城乡差距很大，尤其是大医院拥有先进的人才和高级的设备。在人均卫生费用方面 ，城市和农村的人均卫生费用差异越来越大。2007 年，城市人均卫生费用 1 480.1 元，农村人均卫生费用 348.5 元，相差 1 131.6 元，城市人均卫生费用是农村的 4.2 倍。
2、卫生资源配置的区域失衡：东部地区逐年加大对卫生的投入，而中西部地区受地方财力所限，投入严重不足。在城市社区卫生服务的发展上，天津、上海等城市发展很快，已覆盖城市总人口的50％以上，而中西部的省份还不到20％，而且质量不高、服务能力不足。
3、卫生资源配置的供需失衡：随着经济社会的发展和人民群众的生活质量的提高，居民的卫生保健需求有了较大提高，卫生资源配置的总量、结构和质量与居民需求之间存在一定的差距，或者说存在供需失衡。据统计，2002年，我困每万人口卫生人员数为9．6人，而世界同期平均水平为34．6人，我同每万人口床位数为0．6张，而世界同期平均水平为4．0张，这充分说明供需失衡情况的严重性。
三、卫生资源利用效率不高
从卫生资源的分配来看，存在着过度消费和消费不足并存的现象。一方面，在城市，卫生资源过度配置的情况十分普遍。由于资源的过度配置，又引发了供给者诱导需求和消费者的过度消费行为，由此就造成了资源极大的损失和浪费。另一方面，在我国广大农村，特别是贫困农村，卫生资源的配置又相对贫乏，缺医少药的情况仍然很严重。其结果必然是造成宏观效率低下。
政府应针对以上我国卫生资源配置存在的问题，优化卫生资源配置，推动我国卫生事业科学发展。
医保cmi指数怎么计算
农村医疗资源配置模式有：基层医疗卫生服务中心模式，医疗卫生分级诊疗模式，医疗卫生服务网络模式。
1、基层医疗卫生服务中心模式：在农村地区建立基层医疗卫生服务中心，提供基础医疗卫生服务。
2、医疗卫生分级诊疗模式：将医院按照等级划分，根据病情和治疗需求进行分级诊疗，让患者就近就医。
3、医疗卫生服务网络模式：建立医疗卫生服务网络，使医疗资源能够实现共享。这种模式的优点是能够充分利用医疗资源，提高医疗服务质量和效率，同时减轻了医疗机构的压力。
医院病床边设的原则三级医院病床数不少于多少张
医保cmi指数的计算涉及基本概念理解、数据清洗与标准化处理、病例权重计算以及最终指数的计算等多个步骤。
一、了解医保cmi指数的基本概念
医保cmi指数，即病例组合指数（Case Mix Index），是一种用于评价医疗机构病例复杂程度和医疗服务技术难度的指标。通过计算cmi指数，可以客观反映医疗机构收治患者的疾病种类、病情严重程度以及所需医疗资源的多少。
二、确定计算范围和数据来源
在计算医保cmi指数时，需要明确计算范围和数据来源。通常，计算范围包括医疗机构的所有住院病例，数据来源则为医院的病历系统、医保结算系统等。
三、数据清洗与标准化处理
在获取原始数据后，需要进行数据清洗和标准化处理。这包括去除重复、错误或异常数据，对数据进行编码和分类，以及统一计量单位等。
四、计算病例权重
病例权重是计算cmi指数的关键步骤之一。通过对不同病种、病情严重程度等因素进行赋值，确定每个病例的权重。权重的大小反映了病例的复杂程度和医疗资源的消耗情况。
五、计算cmi指数
在得到每个病例的权重后，将其相加并除以病例总数，即可得到cmi指数。计算公式为：cmi指数 = Σ（病例权重）/病例总数。
六、结果解释与应用
计算得出的cmi指数可以用于评价医疗机构的医疗服务质量和效率。较高的cmi指数通常意味着医疗机构收治的病例复杂程度较高，医疗服务技术难度较大，需要更多的医疗资源投入。医疗机构可以根据cmi指数调整和优化医疗资源配置，提高医疗服务水平。
综上所述：
医保cmi指数的计算涉及基本概念理解、数据清洗与标准化处理、病例权重计算以及最终指数的计算等多个步骤。通过计算cmi指数，可以客观反映医疗机构的病例复杂程度和医疗服务技术难度，为医疗机构的资源配置和服务质量提升提供重要依据。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条规定：
职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
《中华人民共和国社会保险法》
第三十条规定：
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
该级别医院病床数应不少于500张。
根据《三级医院评审标准（2022年版）》可知：医院资源配置数据具体包括医院床位配置，即核定床位数、实际开放床位数、床位使用率等。该原则上不允许实际开放床位大于卫生主管部门对医疗机构核定的床位数，部分省份要求大于等于500张。
三级医院是高层次高水平的医疗卫生服务机构，是省、市、自治区或全国的医疗、预防、教学科研相结合的技术中心。
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